что такое фасетэктомия?

Фасетэктомия – это инвазивная хирургическая процедура, которая выполняется для снятия давления на спинномозговые нервы. Сжатие нерва может вызвать значительную лучистую боль и потерю подвижности, а хирургическое вмешательство часто является единственным вариантом облегчения симптомов. Процедура включает в себя воздействие на пораженный позвонок и удаление одного или обоих суставов фасета, которые трясутся против нерва. Когда выполняются опытными хирургами, фасетэктомия – операция с относительно низким риском, и большинство пациентов имеют отличные результаты.

Каждый позвонок содержит два сустава фасета, которые обеспечивают подвижность позвоночника. Они помогают человеку наклониться вперед, встать прямо и повернуть влево и вправо. Серьезные травмы позвоночника и связанные с возрастом дегенеративные расстройства являются основными причинами проблем с гранями. Если хрящевая ткань вокруг суставов размывается или разрывается, кости могут втираться и сжимать лежащие в основе нервы. Цель фасетэктомии – полностью удалить один или несколько граней, чтобы сохранить работу нервов.

Перед рассмотрением этой процедуры проводится ряд диагностических тестов и неинвазивных методов лечения. Рентгеновские лучи берутся для поиска смещенных граней и необычных костных выступов. Чтобы определить точное место повреждения нервов, специалист вводит флуоресцентный краситель и местный анестетик в самую болезненную область позвоночника. Если анестетик снимает боль пациента, рентгеновские снимки берут, чтобы точно увидеть, где находится краситель. Фасетэктомия необходима, если физическая терапия, теплотерапия и болеутоляющие средства не улучшают состояние пациента.

В большинстве случаев пациенту назначают общий анестетик перед процедурой. С пациентом на его или ее животе, маленький разрез сделан над пораженным участком, а кожа, мышца и связка ткани удерживаются в стороне с помощью зажимов. Затем хирург использует костяную пилу или сверло для тщательной вырезки части фасета, которая лежит поверх сжатых нервов. Более глубокий участок костной ткани, называемый пластинкой, также может быть удален. Убедившись, что нерв не поврежден, хирургическая рана может быть зашита и одета.

Пациенты обычно должны находиться в больнице в течение нескольких дней после фасеттомии, поэтому врачи могут контролировать выздоровление. Также принимаются рентгеновские лучи, чтобы убедиться, что позвоночник устойчив. Специалисты помогают пациенту стоять, сгибаться и ходить легко и спрашивать, существует ли боль нерва. Большинству людей предлагается получить несколько недель постельного режима, прежде чем пытаться вернуться к физической активности. Последующие сеансы с физиотерапевтами и врачами позвоночника важны в течение нескольких месяцев после операции, чтобы обеспечить полное выздоровление.